MR-Schultergelenk links (Arthro) vom 13.02.2007

Befund: Normales AC-Gelenk. Acromion Typ II nach Bigliani. Am cranialen dorsalen Humeruskopf Impressionsfraktur mit einem Ausmass von 20 x 25mm und einer Tiefe von etwa 4mm. Das Knochenmark periläsionell ist signalalteriert. Keine Bankartfraktur. Bei Status nach Limbusrefixation ist dieser in situ, allerdings ist caudal nicht mehr viel Substanz vorhanden und ganz unten finden sich Suszeptibilitätsartefakte. Der Anker ist möglicherweise ausgerissen, jedenfalls finden sich im Glenoid keine Ankerstrukturen. Der Bohrkanal des Ankers ist aber nachweisbar. In diesem Bereich mehrere kleinere Knorpelulcerationen. Der caudale Glenoidrand ist anterior denudiert. Der mediale Scapulahals ist ebenfalls denudiert. Die Subscapularissehne ist im mittleren Drittel sehr dünn, inseriert aber korrekt. Die Supraspinatussehne zeigt eine etwa 20%ige Unterflächenläsion etwas abgesetzt vom Ansatz übergehend in die Infraspinatussehne. Ein vollständiger Rist ist nicht nachweisbar. Die lange Bicepssehne ist intakt. Das Intervall ist ebenfalls intakt. Normale Rotatorenmanschettenmuskulatur ohne Nachweis einer Atrophie oder fettigen Degeneration.

Beurteilung:
Status nach Relusation nach Bankart-Operation, im antero-caudalen Glenoidrand ist praktisch kein Limbus mehr nachweisbar, somit muss eine Reruptur angenommen werden. Es finden sich mehrere freie Gelenkkörper. Knorpelläsionen im Bereich des Ankerbohrlochs. Unterflächenpartialruptur der Supra-/Infraspinatussehne am Übergang und mässige degenerative Veränderungen der Subscapularissehne.


Nunja, tönt auf jedenfall garnichtgut!
mfg